El tiempo boca abajo, mejor conocido por su término en inglés "tummy time", es la posición en la cual el infante descansa sobre su estómago. Esta es una de las primeras actividades físicas que podemos hacer con el infante. Es importante que se ponga al infante en esta posición, ya que: optimiza el desarrollo del cerebro del infante, evita que el infante pueda desarrollar la condición plagiocefalia o síndrome de cabeza plana y ayuda a que el infante fortalezca los músculos del cuello, de la espalda superior y del estómago; para que posteriormente pueda voltearse, sentarse y gatear.
Sin embargo, esta actividad debe realizarse solo cuando el bebé está alerta y bajo la supervisión de un adulto. Esto debido a que, según la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP, por sus siglas en inglés), la principal causa de muerte de bebés de un mes a doce meses de edad ocurre por el Síndrome de Muerte Súbita del Lactante. Se desconoce porqué ocurre el síndrome, pero la AAP recomienda a los padres que pongan a los bebés siempre boca arriba para reducir el riesgo (AAP, 2011).
¿Cuándo debe comenzar las actividades boca abajo y qué actividades puede hacer con el infante?
Profesionales de la salud (AAP, 2008) recomiendan comenzar con actividades sencillas boca abajo desde el nacimiento. Las actividades pueden realizarse de 2 a 3 veces al día durante un período corto de tiempo (3-5 minutos). Puede ir aumentando la cantidad de tiempo, según el bebé crece y disfruta más de las actividades. Por otro lado, Sanders (2015), educador en niñez temprana, recomienda comenzar las actividades alrededor de las seis semanas de edad, cuando el infante puede mantenerse despierto por períodos más largos y está listo para explorar. Cuando se esté listo para hacer actividades con el infante, es importante asegurarse de que el espacio es seguro para el bebé. Un espacio seguro es aquel en el cual el adulto está presente supervisando y jugando con el bebé. Además, el espacio debe estar organizado y equipado con los materiales y juguetes apropiados para la edad del infante (Sanders, 2015).
Siete actividades boca abajo que puedes hacer con el infante:
1. Coger al infante en la falda-
El adulto debe estar sentado y colocar al bebé boca abajo, de manera, que el pecho de bebé descanse en los muslos y las manos fuera. Puedes alternar tus manos entre los glúteos, caderas o espalda del bebé y la otra mano frente en los brazos del infante.
2. En los brazos del adulto-
Los brazos del adulto deben apoyar al bebé. Coloca un brazo en el pecho y el otro entre las piernas del infante. Mientras tanto puedes hablarle o cantarle al bebé para mantenerlo alerta.
3. Poner un cojín de lactancia o una toalla/sábana enroscada-
Poner el bebé boca abajo de manera que el cojín/sábana quede debajo del pecho del bebé. El adulto debe estar a su lado haciendo contacto visual con el bebé, mientras le habla.
4. Poner el bebé en una superficie plana y animarlo a alcanzar un juguete-
El adulto debe estar al lado animándolo a coger el juguete y haciendo contacto visual. También puede poner al bebé en una superficie plana frente al espejo, el adulto al lado hablándole.
5. Coger al infante y poner su abdomen con el abdomen del adulto-
El adulto debe agarrar con ambos manos al bebé y mantener contacto visual mientras le habla.
6. Colocar al bebé en las piernas del adulto -
Esto mientras este se acuesta en un colchón y mantienen la cabeza arriba para tener contacto visual con el infante. El pecho del bebé debe estar en las rodillas del adulto y su cabeza debe estar paralela al resto de su cuerpo.
7. Utilizar una bola para hacer ejercicios-
El pecho del bebé debe tocar la bola de ejercicios, el adulto debe aguantar bien al infante una mano en la espalda y otra en los glúteos.
Otros recursos educativos que puedes accesar:
Opúsculo acerca del tiempo boca abajo - Pathway.org, tiene herramientas educativas basados en los hallazgos de la AAP.
Opúsculo de la AAP- Guía para sueño seguro del bebé, para proveedores de cuidado de niños.
Mawji A, Vollman AR, Hatfield J, McNeil DA, Sauve R.(2013). The incidence of positional plagiocephaly: a cohort study. Pediatrics.;132(2):298-304. doi: 10.1542/peds.2012-3438.
Referencias:
American Academy of Pediatrics. (2008). Back to sleep, Tummy to play [Opúsculo]. Author.
American Academy of Pediatrics. (2011). Guía para sueño seguro del bebé, para proveedores de cuidado de niños [Brochure]. Author.
Sanders, S. (2015). Encouraging physical activity in infants. Publicado por Gryphon House, Inc. Lewisville, NC.
